ma vie quotidienne Diabète et sexualité
Un diabète bien équilibré ne vous empêche pas d’avoir une sexualité active et épanouie.
Il est vrai que la maladie peut entraîner des modifications de votre fonctionnement sur le plan sexuel.
N’hésitez pas à parler avec votre médecin, car des solutions existent !
Vous pouvez en principe utiliser la plupart des méthodes contraceptives. Toutefois, prenez certaines précautions et prêtez attention aux contre-indications : elles sont différentes selon la forme des contraceptifs.
Comment choisir votre contraception ? Cela dépend de nombreux facteurs comme l’âge, le type de diabète et son ancienneté, les antécédents médicaux et obstétricaux… Et aussi de votre désir ! N’hésitez pas à en parler avec votre médecin.
Les contraceptifs locaux (préservatifs, diaphragmes, tampons spermicides).
Les préservatifs représentent le seul moyen efficace de vous protéger
contre les maladies sexuellement transmissibles.
contre les maladies sexuellement transmissibles.
La contraception orale
Les pilules présentent des compositions et des dosages variables.
• Les pilules estroprogestatives minidosées
Elles contiennent un mélange d'œstrogènes en quantité très faible et de progestatifs.
Dans le cas d'un diabète de type 1
Votre médecin peut vous les prescrire dans la mesure où vous avez un diabète de type 1 et que vous ne présentez pas de complications, comme de l’hypertension artérielle, des antécédents de phlébite, des complications rénales ou oculaires évoluées.
Elle est contre-indiquée si vous fumez et si vous avez plus de 35 ans. Ceci en raison des risques de thromboses liés à l'œstrogène.
Elle peut donc vous êtes prescrite si vous êtes jeune diabétique sous insuline avec un diabète bien équilibré, sans complication dégénérative et sans autres facteurs de risque de thrombose. Le médecin choisira une pillule faiblement dosée.
Dans le cas d'un diabète de type 2
Elle ne peut vous êtes prescrite si vous avez un diabète de type 2 car les effets néfastes sur votre métabolisme s’ajoutent aux risques cardiovasculaires de ce type de pilule dans cette situation.
• Les pilules progestatives microdosées
Lorsque la pilule estroprogestative minidosée est contre-indiquée, votre médecin peut vous prescrire les pilules progestatives microdosées.
Elles contiennent de faibles doses de progestatifs et peuvent vous être recommandées. Toutefois, l’efficacité de ces pilules progestatives microdosées dépend des horaires de prises réguliers et d’une bonne observance.
Le stérilet
Il peut être proposé chez les femmes ayant déjà eu une grossesse. Cette méthode est efficace et bien tolérée. Cette méthode n'a pas d'impact sur l'équilibre glycémique.
Des troubles sexuels peuvent survenir chez les personnes atteintes de diabète, mais ils ne sont en aucun cas systématiques et définitifs.
Prévenir ces troubles passe notamment par un bon équilibre du diabète, maintenu durablement.
Sexualité au masculin
Le problème le plus fréquent concerne les troubles de l’érection.
Ces troubles de l’érection peuvent résulter d’une association de complications (atteinte des vaisseaux et des nerfs) auxquels peuvent s'ajouter des facteurs physiologiques.
La prévention de ces troubles passe par un bon équilibre glycémique car il est démontré que la gravité des troubles érectiles est associée à des taux d’HbA1c élevés.
Votre médecin peut vous aider à trouver une solution. Par exemple, il peut vous prescrire des médicaments qui rétablissent la fonction érectile
ou des dispositifs non invasifs. Ces médicaments ne peuvent être prescrits que de manière temporaire et selon certaines conditions. N’hésitez pas à consulter un médecin spécialisé.
Sexualité au féminin
Une diminution du plaisir peut
également apparaître
Le désir sexuel est intact, mais la sensibilité lors de l’orgasme diminue.
N’hésitez pas à en parler avec votre conjoint et/ou votre médecin.
Les problèmes sexuels des femmes atteintes de diabète sont en général moins évoqués.
Chez les femmes, des douleurs pendant les rapports sexuels peuvent exister.
Ces douleurs peuvent être dues à un défaut de lubrification du vagin (à cause de troubles de la vascularisation) ou à une infection génitale. Dans ce cas, n'hésitez pas à consulter votre gynécologue.
Sachez que les femmes atteintes de complications liées au diabète mentionnent davantage de problèmes sexuels que les femmes n’ayant pas un diabète compliqué.
Un suivi gynécologique régulier s’impose avec un traitement hormonal lors de la ménopause.
Le diabète n’est pas une contre-indication en soi à un traitement hormonal substitutif de la ménopause.
Le risque cardiovasculaire doit être évalué.
Chez les femmes à risque cardiovasculaire peu élevé, la prescription relève d’un choix très personnel. Parlez-en avec votre médecin.
